あなたは夢中ですか?自分や他人の依存症の兆候を認識する

アイスバーグあなた、友人、または愛する人がそうであるかどうかを判断するのに役立ついくつかのリソースがあります アルコールや麻薬に夢中 しかし、専門家、セラピスト、薬物およびアルコールのリハビリプログラムは、この問題を理解するための非常に多くのアプローチと哲学を提供する可能性があるため、ナビゲートして実用的な答えに到達することは圧倒的で混乱する可能性があります。この難問に加えて、「依存症」、「アルコール依存症」、「依存症」、「虐待」、「誤用」という用語についての意見や定義の多様性、そして自分自身や他の人の助けを求める可能性は気が遠くなるように思えます。



物事をさらに複雑にするために、使用するすべての人が 中毒 、そして一部の人々はただ段階的に廃止されているようです。ソーシャルユーザー、レクリエーションユーザー、習慣から外れて使用しているように見える人々、そして遺伝の悪いカードが配られたために中毒が彼らの所定の運命であるように見える人々がいます。さらに他の人は家族全体でアルコール依存症をチェックしていますが、どういうわけかそれを取るか、それを離れて中毒の兆候を示さないことができます。多くの人は、40代または50代になるまで問題が顕在化するのを見ませんが、他の人は、最初の飲み物、ザナックス、またはヘロインのヒットの直後にアルコール依存症または薬物中毒を発症します。

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私のキャリアの早い段階で、急性で生命を脅かすアルコール中毒で入院した後、若い男性が私のところにやって来ました。彼は最近の恐ろしい週末まで決してアルコールを飲まなかったと言いました、しかし今彼は彼が「アルコール依存症」であることを知っています。彼がさらに説明するまで私は混乱した。彼は、母親がアルコール依存症であり、父親がアルコール依存症で亡くなり、祖父母全員がアルコール依存症であったため、遺伝的負荷があることを知っており、問題の週末まで完全にアルコールを避けたと述べた。 21歳の誕生日だったので、お酒を一発だけ飲むことにしました。彼はそれが彼をどのように感じさせるかが好きだったので、彼は別のものを…そして別のものを持っていることに決めました。彼はボトルの大部分を終えて失神し、病院に急いで行く必要がありました。そこで彼の胃はポンプでくみ上げられました。



私が働いていた大学に彼が来たとき、彼は入って来て、「私はアルコール依存症です。私の家族の誰もがアルコール依存症、回復中、または死んでいるので、私は以前に飲んだことはありません。一度飲んだのですが、やめられませんでした。今は地味になり、一生続く必要があります。」

私の知る限り、彼は今日までそれを一度だけ飲んだ。

中毒の下の問題

彼の本の中で 中毒を破る:中毒を終わらせるための7ステップのハンドブック 、ランス・ドーデスは、依存症が深い感覚を逆転させるように設計されている方法を強調しています 無力 。それは単なる衝動の問題ではありません。それは、次のような深い感情を管理することです。 怒り制御不能 、そして自分の人生で欲しいものを手に入れることができると感じることができない。



私は中毒を氷山の一角に例えます。あなたが夢中になっているのは、水面に浮かぶ氷山の10%です。これは私たちが目にする部分であり、特定の薬物やアルコール、文化、社会へのアクセスの影響を受けます。一人の人にとって、それはアルコールを飲んでいるかもしれません。もう1つは、クラックを吸ったり、ヘロインを撃ったり、アデロール、オキシコンチン、パーコセット、バリウムなどの処方薬を服用したりすることです。

見えない氷山の90%は、依存症を助長または促進するもので構成されています。これらは通常、強烈で蔓延する感情または次のような心理的闘争です 貧しい自尊心 、無力感、または怒り、または精神医学的および心理学的問題など 不安うつ病バイポーラ 、または 注意欠陥多動性障害(ADHD 。中毒のこの側面は検出するのが難しく、誰かが自己治療する主な理由かもしれません。水中の未踏の氷山の重さは、個人が自分自身にもっと気づき、人が人生から必要なものや欲しいものを手に入れていない方法を特定し始めるのを助けるために、発掘して調べる必要があります。

依存症心理学の分野には、主に相談するための一般的に合意されたベストプラクティスと証拠に基づく情報源が含まれます アルコール依存症と薬物依存症に関する全国評議会 国立薬物乱用研究所 、 そしてその アルコール乱用とアルコール依存症に関する国立研究所 。これらは、依存症とアルコール依存症に関する情報を一般の人々に提供する国の主要な組織ですが、依存症は人から人へ、そして薬物から薬物へと非常に異なる症状を伴う幅広く多様な問題であるため、扱いにくい場合があります。アルコール中毒は、ヘロインやオキシコドンへの中毒とは非常に異なって見える可能性があり、マリファナへの中毒は、コカインやメタンフェタミンへの中毒とは非常に異なって見えます。

ケージの中



確かに、アルコール依存症の最もよく知られた、最も簡単な評価尺度は、ジャーナルオブアメリカンメディカルアソシエーションアルコール依存症の検出:CAGEアンケート John A. Ewing、MD、1984年。CAGEはの頭字語です。cでる、ngeredまたはいや、g不器用、そしてです次の4つの質問のコンテキストでのオープナー:

  1. あなたはあなたがすべきだと感じたことがありますかcあなたの飲酒にうんざりしていませんか?
  2. 人がいるあなたの飲酒を批判することによってあなたを悩ませましたか?
  3. 気分が悪い、またはgあなたの飲酒について無益ですか?
  4. 神経を安定させたり、二日酔いを解消したりするために、朝一番に飲み物を飲んだことはありますか(ですあなたがた-オープナー)?

その後の評価と測定は、単に「飲酒または薬物使用」に置き換えて、誰かが飲酒または薬物乱用の問題を抱えているかどうかも評価しました。

これらの項目にスコアを付けるために、CAGEの質問に対する回答には、「いいえ」の回答に0、「はい」の回答に1が与えられ、スコアが高いほどアルコールまたは薬物の問題を示します。合計スコアが2以上の場合、臨床的に重要であると見なされます。つまり、誰かに問題があり、アルコール依存症または薬物中毒の助けを求める必要があります。ほとんどの臨床医は、CAGEの項目のスコアが1の場合は危険信号と見なされるべきであり、アルコールまたは薬物乱用の問題の存在を示している可能性があると考えています。

CAGEは明らかにアルコール依存症と依存症の迅速で汚い評価です。より包括的で最も広く使用されているツールは、 精神障害の診断および統計マニュアル(DSM) 。ごく最近まで、中毒心理学と中毒精神医学の分野は、DSMにおける薬物乱用と薬物依存を区別していました。これらの用語はまだ広く使用されているため、言及されています。

薬物乱用:薬物乱用とは、仕事、学校、法的な問題、友人や家族との問題など、機能の主要な領域に影響を与える生活上の継続的または増大する問題を引き起こす方法でアルコールまたは薬物を使用すること、または薬物の使用と定義されました。メンタルヘルスの問題を引き起こしたり悪化させたりする程度。このカテゴリーの薬物乱用は、次のカテゴリーの薬物依存よりも深刻ではないと考えられています。

薬物依存:依存症は、人生の上記の重要な領域に大きな問題があるにもかかわらず、薬物またはアルコールの使用の継続的なパターンとして定義されました。通常、これは、耐性と離脱、薬物探索行動、社会と活動からの離脱、やめようとする試みの失敗、および否定的な結果にもかかわらず使用を継続することによってさらに特徴づけられます。

DSMからの眺め

DSMの最新の化身であるDSM-5は、乱用と依存の区別を廃止しました。これは、これらが薬物の使用、乱用、および連続体に沿った依存を実際に説明する人工的な差別化であることを示唆しています。さらに、「依存症」という用語が、「中毒」と見なされるべきではなく、実際には通常の一部として依存している治療薬を処方されたときに発生する通常の生理学的依存症と混同されたため、変更が行われました。医学的および心理的治療レジメン。サブオキソンやメタドンなどの薬物は、アルコール依存症やナルコティクスアノニマスなどの12ステップのフェローシップの多くのメンバーが、そのような薬物の使用者は「禁欲」ではないことを示唆しているにもかかわらず、一部の個人の治療計画の非常に貴重で不可欠な要素になっています。それらに依存しているため、「クリーン」です。

の中にDSM-5、依存症は、脳の報酬系の活性化のパターンとして説明されます。これは、行動を強化するため、個人が代わりに薬物を使用するために通常の活動を無視する可能性があります。乱用薬物ごとに根本​​的な生理学的メカニズムと薬理学的プロセスは異なりますが、脳の報酬系の活性化は類似しており、喜びと 陶酔感 。これは、ユーザーが逃げようとしている無力感、怒り、およびその他の関連する否定的な感情の強力な感覚を打ち消すためにドーデスが説明するコインの反対側である可能性があります。ザ・DSM-5また、人々は物質関連の「障害」の発症に対してさまざまな程度で脆弱であり、生物学や遺伝のために、薬物やアルコールへのさまざまなレベルのアクセス、曝露、そして繰り返し使用。

ザ・DSM-5薬物使用の問題の軽度から中等度から重度のレベルまでの連続体に沿って機能する11の別々の領域を強調しています。 2つまたは3つの症状は「軽度の物質使用障害」を示し、4つまたは5つの症状は「中程度の物質使用障害」を示し、6つ以上の症状は「重度の物質使用障害」を示します。次の11の分野は、依存症やその他のメンタルヘルスの問題に精通した専門家と協力して話し合い、調査する必要があります。

  1. 頻度、期間、量、強度の点で意図したよりも大量または長期間物質を使用する(たとえば、より強力なアルコール)。
  2. 物質の使用を削減または停止するための繰り返しの失敗した試み。
  3. 物質とその使用を探したり、使用したり、回復したりするのに途方もない時間を費やしている。
  4. 渇望と衝動。
  5. 職場、学校、家庭、または法的な問題に影響を与える薬物使用。
  6. 人間関係に問題を引き起こす薬物使用。
  7. 重要な社会的、職業的、またはレクリエーション活動への興味の喪失または喪失。
  8. 危険な状況にもかかわらず物質を使用する。
  9. 物質によって発生または悪化した可能性のある身体的または心理的問題を知った上での薬物またはアルコールの使用。
  10. 同じ高さを達成するために、より多くの物質を必要とします。
  11. 禁断症状。

なにかもんだいがありますか?

友人、愛する人、または家族が中毒であるかどうかを判断しようとしている場合は、物質使用の問題について可能な限り学び、教育リソース、サポートのソース、および治療オプションに精通してください。あなたが夢中になっているのか、中毒になっているのか、依存しているのかを判断するのは複雑な問題です。実際には、行動の変化を検討または行う価値のあるアルコールや薬物と問題のある関係にあるかどうかを判断できるのはあなただけです。なぜなら 拒否 は中毒のよく認識されている症状であり、問​​題があるかどうかを自分で判断するのは非常に難しい場合があります。アルコール依存症と依存症は、病気自体があなたに病気がないことを告げる唯一の病気かもしれません(私はAA会議からそれを得ました)。

上で概説したように、あなた、友人、または愛する人に問題があるかどうかを評価するのに役立つ貴重なツールとなる可能性のあるいくつかのリソース、テスト、および対策があります。同時に、個人的な研究だけに頼らないことが重要です。薬物およびアルコール治療業界には、複数のアプローチと哲学に取り組む多種多様な専門家がいるため、自分自身と可能な治療の消費者としての用語を定義することは複雑です。さらに、依存症治療業界は、来年には340億ドル以上の収益を上げる可能性があります。AOLデイリーファイナンスたくさんのお金を稼ぐことを示唆する記事、したがって正直な、証拠に基づく治療は手に入れるのが難しいかもしれません。 A スレート記事 米国政府だけでも、アルコール乱用による影響に対処するために年間940億ドルを費やしたと述べた。ある見方をすれば、連邦政府は教育に約1,380億ドルを費やしています。アルコール乱用と依存症は毎年非常に多くの人々に影響を及ぼします、そしてそれでも助けを見つけることは大変な仕事です。では、どこから始めるのが最適ですか?

しばらく氷山に戻ります。氷山の90%は水面下に隠れているため、セラピストを探すときは、依存症の専門家であるだけでなく、メンタルヘルスのあらゆる面で十分な訓練を受けた専門家を見つけることが重要です。この人は、ほとんどの形態の心理的問題を理解および診断でき、しっかりと把握し、専門知識を持っている必要があります。中毒心理学。良いスタートは、心理学者、精神科医、ソーシャルワーカー、または認定された依存症カウンセラーまたは認定されたアルコールおよび薬物カウンセラーでもある資格のある専門カウンセラーなどのメンタルヘルス専門家を特定することです。

あなた、友人、または愛する人が麻薬やアルコールの問題に苦しんでいるかどうか疑問に思ったら、あなたの懸念について正直に率直に人々に話し、サポートグループに参加してください。中毒ではないと判断した場合でも、次のようなサポートグループに参加することは素晴らしい学習体験になる可能性があります。匿名のアルコール依存症合理的な回復、またはモデレート管理。実際、これらの会議は、誰もが手に入れることができる最も安価な中毒教育と支援の形態です。入院治療のトップリハビリの中には1日1,000ドルから2,000ドルかかるものもありますが、AAは、1ドルあれば、バスケットに入れるように求めています(12の伝統の1つ)。ただし、これらのグループはサポート用であることを認識してください。彼らは治療ではありません。薬物およびアルコール乱用の治療には支援グループの使用が含まれますが、薬物およびアルコール治療の基礎は包括的な心理療法です。

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高度な検索 優れたセラピストは回復の基盤となることができ、医学的評価、精神医学的評価、家族またはカップルのカウンセリング、職業およびレクリエーションのサポート、あなたまたはあなたの愛する人に個別に合わせた回復の側面など、必要に応じて治療にコンポーネントを追加するのに役立ちますニーズ。セラピーの目標は、最終的にはセラピストを必要とせず、セラピストと一緒に、または友人や家族と一緒に徐々にできることを達成できるようにすることです。外来の心理療法の相談は、始めるのに最適な場所です。入院施設でこの評価を受けると、費用がかかり、徹底的で、不必要な入院治療に巻き込まれる可能性があります。

確かに、中毒治療を求める人にとって、入院患者、特に医療デトックスが不可欠で重要な最初のステップである場合があります。あなたの依存症の問題について友達に話すだけでは、あなたが聞きたいことではなく、あなたが聞きたいことを友達が教えてくれるリスクがあります。依存症の心理学に精通した依存症の専門家と一緒に座り、アルコールや薬物乱用に対する個人、カップル、家族療法へのアプローチをカウンセリングする証拠に基づいたベストプラクティスは、あなたがあなたの選択と選択肢を評価するのを確実に助け、あなたが最良の治療法を決定することを可能にしますあなたやあなたが気にかけている人々のためのアプローチ。

Copyright 2014estilltravel.com。全著作権所有。によって付与された公開の許可 ジェレミー・フランク、博士、CAC 、 ペンシルベニア州バラシンウィドのセラピスト

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  • コメント10件
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  • ジェフ

    2014年3月13日午後1時59分

    立ち止まって問題があるかどうか自問する必要がある場合でも、問題が発生するか、問題が発生する可能性があります。あなたが見なければならない何かが起こっているという小さな警告サインが常にあります、そして問題はあなたがそれらのサインに注意を払う気があるかどうかです。

  • サブリナ

    2014年3月14日午前3時56分

    他の誰かに中毒の兆候がある可能性があることを指摘するときは、特にあなたが彼らと一緒にぶらぶらして同じ種類の行動に従事している人の一人である場合は、かなり注意する必要があります。

    その後、彼らは戻ってきてあなたに指を向け、あなたが同じことをしているとあなたに言う傾向があり、まったく同じ行動パターンに従事している可能性があります。これは非常に真実である可能性があるので、多くのプッシュバックを期待してくださいあなたが友人に、彼らがしていると思う行動についてのあらゆる種類の情報と対峙しようとしているなら、あなたは中毒性または有害であるとみなします。

    いつも暖かく受け取れるとは限りません。

  • コーラ

    2014年3月14日午後1時33分

    しかし、私の経験では、真の常習者である人は、同じ古い嘘を何度も何度も食べ続ける人以外の人に座って話したいとは思っていません。

    それらは彼らが聞きたいものです。彼らは、最終的に岩の底にぶつかるまで、具体的な現実を与える人と話をしたくありません(これまで?!?)。

  • ビバリー

    2014年3月15日午前7時15分

    私はアルコール依存症で、過去15年間の生活を送っています。長い間知っていたと思いますが、聞きたくありませんでした。私は頭が良くて魅力的でしたが、恐ろしい子供時代のために非常に感情的に不安定でした、そしてあなたはおそらく残りすべてを知っています。とにかく、私の友達全員が助けようとし、私にとって心から最善の意図を持っていましたが、私はそれを聞いて決して動揺しませんでした。それで、ある日、私はもうこのように生きることができないことに気づき、私が辞めるまで、それらを調整しました。それは私がこれまでに経験しなければならなかった最も困難な旅でした、そして幸いにも私はまだ私を助けてくれる友達がいました、私は方法がわかりませんが、私はしました。あなたはまだ兆候を見ることができ、他の人に兆候を見てもらうことができますが、それについて何もする準備ができていません。

  • ティー

    2014年3月17日午前4時5分

    あなたが探さなければならないことがたくさんあります、あなたが訓練されていないなら、私は誰かについてこの種の判断をするのは良い考えではないと思います

  • マーク

    2014年3月19日午前9時54分

    #2コメントへの回答:
    ブローバックについてのあなたの権利。決まり文句は「やかんを黒いと呼ぶ鍋」だと思います。
    彼らが単なるパーティー仲間である場合、彼らはより防御的になります。あなたがパーティーをするときもそうでないときも、彼らはあなたの友達であり、より受容的かもしれません。特に、中毒性のある行動の具体例を指摘する場合はそうです。
    漠然としたもの、病気の理論、またはこのようなものについてアプローチすることはできません。次のようなことについてそれを作りなさい;あなたは最初に気を失い、あなたはビールで一日を始め、あなたはブラックアウトします。それらはすべて虐待と中毒の兆候です。たぶん、彼らが問題を抱えていることを暗示してさえいないでしょう。彼らが防御を強化できるように、あなたが彼らの鎧のいくつかの割れ目を指摘しているように彼らに見せてください。あなたは告発者ではなく味方である必要があります。
    昨日の非難と恥の戦術は惨めに失敗しました。友達を傷つけたくないのは知っていますが、もし彼がタバコで自分を燃やしているのなら、おそらくやめるように彼に言うでしょう。タバコの火傷は傷跡を残すだけで、アルコール依存症は生命や家族などを破壊します。
    あなたの友情が飲酒に集中しているなら、あなたはおそらく遠くまで行かないでしょう。それが本物である場合、あなたの相棒はあなたを味方として認識し、最初はその考えを却下するかもしれません。しかし、あなたは種を蒔きました。

  • コニー

    2014年3月19日16:03

    朝の飲み物の最初のものは大丈夫ですか?それは確かに本当の目覚めの呼びかけになるでしょう、しゃれは意図されていません!あなたが一日を始めるために飲み物を飲まなければならないなら、そこには間違いなく問題があります。これがあなたである場合、またはこれがあなたが知っている誰かである場合、それはいくつかの助けを得る時です。そして、その助けを一人で探すのに十分な快適さや強さを感じていない場合は、それを見つけるのに役立つリソースがたくさんあります。誰かに行ってください、そして私はあなたに周りに助けがあることを保証します。飲酒は合法であり、一見害を及ぼすように見えますが、短期間であなたの人生や他の誰かに多くの損害を与える可能性があり、何かを始める前に飲酒を制御できなくしたくありません。 AA、教会、カウンセラー、アラノンなど、あなたやあなたの人生で問題を抱えている人に役立つものは何でも試してみてください。ただし、問題を無視せず、問題がなくなることを願っています。

  • トビアス

    2014年3月20日午前4時2分

    トリッキートリッキー
    友達が中毒になる可能性があることを指摘する人になりたくありません
    あなたは?

  • エズラ

    2015年1月10日午前10時50分

    私は、攻撃的な関節炎と関節および筋肉の悪化(それに関連する)の​​治療を開始したGPに行き始めましたが、中毒性はありますが、非常に攻撃的です。投与量は2倍になり、私はそれを他の人と補充し、私のお気に入りのウイスキーをときどきショットして、もはや痛みでカバーされていないように見える痛みに切り込みました。この15年以上の間すべての麻薬を拒否した後、私はついに敗北のように感じたものに崩壊しました。そして、私の家族には薬物乱用の世代の歴史があり、私自身は何年もの間薬物とアルコールのリハビリカウンセラーでしたが、強力な麻薬性鎮痛剤を服用し始めました。最初はうまくいき、ボトルを片付けました。しかし、数年後、それはもはや十分ではないと感じました。私は「最大x2」の処方箋を与えられましたが、これは単に元の2倍の量になりました(さらに、必要に応じて(そしてほとんどの場合、妻が余分な理由を質問するためにそこにいなかったときに)余分な量になりました)。私が毎月チェックインし、彼らの基本的な「メンタルヘルスレビュー」の質問に答える限り、GPは成功しました。
    わかりました…肝臓が摩耗の兆候を示し始めているのを早送りし、最近の膝関節置換術、痛みのためのさらに強力な麻薬の処方箋。
    私は愚かではなく、自殺もしていません。妻の長年の懸念が指摘されていることを認識しています。私は自発的に元の麻薬の投与量の4分の1未満に減らし、GPにスケジュールフォームにこれ以上強力なものは何も発行されないことをメモするように依頼しました。同時に、妻がなだめられている間、私はまだ元の用量よりはるかに多く服用していることを認識しており、今では人生で初めてそれを絶えず服用することを考えています。私は規律あるスケジュールにありますが、それなしではもう一瞬長く行くことはできません。そうしないと、私の「痛み」が突然悪化します。
    弾丸を噛んで痛みの管理グループに行き、投与量を中毒性のない鎮痛剤(現在はかなり強力なものもあります)に戻し、(私にとっては)公に屈辱を与えることを検討する時が来ましたか? NAに行くプロセス?
    判断や非医学的な「プロ」のアドバイスはしないでください。あなたが教育的および医学的に資格を持っているなら、私はその言葉をいただければ幸いです。私は危機に瀕しており、より麻薬、より多くの痛みの感覚、そして毎日の清潔なメンタルヘルスに建設的ではない時折の考えに対する強い毎日の渇望を持っています。

  • ジェレミーフランク博士CAC

    ジェレミーフランク博士CAC

    2015年1月11日午前6時42分

    中毒と痛みの管理の専門知識を持っている人から専門家の助けを得る時が来たのは間違いありません。私はあなたを直接評価せずにここでそれを提供することはできません。あなたは明らかにあなたの状況について明確で知識があり、多くを学びました。立ち止まるな。ここで行ったように、学び続け、助けを求めてください。あなたがどれだけ使用しているのか、どのくらいの期間使用しているのか、全体像もわからないので、削減して下向きにトリッティングするように言うことはできませんが、依存症の心理学者と精神科医があなたを助けることができます。あなたがこれらすべてに関連するいくつかの汚名と恥を持っていることを確認するために、それは不必要です。中毒の病気にかかっているかどうかはわかりませんが、糖尿病によく似ているので、糖尿病で助けを求めなければならないと屈辱を感じますか?実際、多くの人は、あなたの薬を服用し、提案に従い、これを通してあなたを助ける人々がいるので、依存症の病気はより良いコンプライアンス率を持っていると信じています。あなた自身に思いやりを持ち、あなたを助け、これを通してあなたをサポートするために利用できるリソースを探求し続けてください。その中に恥や屈辱はありません。私たちはそのように構築され、それを必要とし、その助けとサポートで繁栄するためにそのように進化してきました。