愛着とC-PTSD:複雑なトラウマが邪魔になる方法

夕暮れ時の散歩中に手をつないで愛するカップルのクローズアップ写真複雑なトラウマは、不平等な権力関係の文脈で誰かが残虐行為と虐待の複数の発生を経験したときに起こることです。これは、虐待的または怠慢な両親と一緒に育った人々に最も一般的に見られますが、誘拐された犠牲者、捕虜、虐待的な性的または「ロマンチックな」関係にある人々にも起こります。この複雑なトラウマの結果はC-PTSD(複雑なPTSD)であり、これは 心的外傷後ストレス(PTSD) 交通事故や同様のトラウマ的な出来事にあったが、人格のより深い混乱を伴う人々が経験した。多くの人が バイポーラ およびその他 性格条件 実際、複雑なトラウマの生存者です。これには、現在の症状を分析するだけでなく、個人の個人的な歴史やライフストーリーを掘り下げる必要があります。



複雑なトラウマとC-PTSDを見る別の方法は、愛着トラウマの概念です。 アタッチメント ある人間と別の人間の間に存在する絆は、かなり漠然とした、または抽象的な概念のように聞こえます。ただし、すべての感情状態と同様に、 幸福恐れ 、または 怒り 、それは私たちの生化学に根ざしており、人間の繁栄に不可欠です。

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私たちの知性のレベルは人間を他の動物と区別しますが、私たちが生き残り、繁栄することができたのは、協力することによってのみです。個々の人間がマンモスを倒す方法はありません。人間は、グループで協力し、協力するように進化しました。この一面は、言語習得のための独自の能力です。しかし、真の社会協力のためには、情報の裸のコミュニケーションだけでは十分ではありません。現代の世界では、感情的な絆なしに日常のビジネス(買い物など)の多くのアイテムを実行できるかもしれませんが、人間が進化したまとまりのあるグループには、はるかに深いレベルのつながりが必要でした。



今日でも、従業員同士の友情がないオフィスは、いくら高給してもうまく機能しないことがわかります。 家庭生活友情グループ 、および ロマンチックな関係 もちろん、アタッチメントなしでメンテナンスするのは非常に困難です。私たちの進化の結果として、すべて、またはほとんどすべての人間は、それが彼らの生存または物質的な繁栄のために厳密に必要であるかどうかにかかわらず、他人に愛着する必要性を深く感じています。人間関係を形成しない人々はしばしばの感情に悩まされます うつ病 そして 悲しみ 、彼らが人生の他の分野でどれほど成功したとしても。



しかし、愛着は難しいです。他の人間との関係を形成することは、言語的および非言語的コミュニケーションの両方、ならびに適切な行動の複雑なダンスを伴います。関係においてあまり共感を示さないと、あなたは冷たくまたは遠いと見なされる可能性があります。表現が多すぎたり早すぎたりすると、圧倒されると見なされる可能性があります。上の高機能自閉症 自閉症スペクトラム (一般にアスペルガー症候群として知られていますが、これは主に学術的な使用法から外れています)通常、他の人々が持っている成功した関係形成のためのネイティブの本能の多くを欠いており、一般の人々が理解または理解するのが難しい方法で彼らの生活を困難にしています。

ただし、すべての人間の特性と同様に、愛着結合を形成する能力は純粋に生得的なものではありません。それは学習された行動です。そして、ほとんどの人間の学習と同様に、愛着は行うことによって学習されます。彼らが子宮を出た瞬間から、赤ちゃんは愛着を学んでいます。これは、そして子供を物質的に提供する必要性だけでなく、人間社会の普遍的な構成要素である家族の基礎です。家族を置き換えることを目的としたユートピア的な社会実験でさえ、本質的に母と父の関係を反映した構造に頼らなければならず、成功はまちまちでした。

治療を求めるC-PTSDの人々を治療する際には、愛着を体験し、人間関係において安全、安心、感謝、愛されていると感じる能力を高めることが最優先事項です。



したがって、親または後任の主介護者と子供との関係が深刻に歪められている場合は、 乱用 または 忘れる 、これは、親子関係だけの場合よりもはるかに広い意味を持ちます。複雑なトラウマの生存者は、通常、他の人との愛着結合を形成する能力にギャップがあります。これは、彼らの愛着への欲求がそれよりもはるかに少ないと言っているのではありません。複雑なトラウマの生存者におけるつながりへの満たされていない欲求と孤独感の蔓延は、うつ病、感情を調整できないこと、危険な行動や自己破壊的な行動への関与など、彼らが経験する症状の主な要因です。

C-PTSDの人を治療する際に 治療を求める 、愛着を体験し、人間関係において安全、安心、感謝、愛されていると感じる能力を高めることが最優先事項です。それはまた非常に難しいプロセスです。以前の記事で説明したように、C-PTSDは、非常に不幸な状況での学習プロセスとしてよりも、損傷のプロセスとして概念化するのが最適です。すべての子供たちのように、持続的な虐待の環境で育つ人々は、不利な状況下で彼ら自身の方法で成長する可能性を持って生まれます。

要するに、子供時代の複雑なトラウマの生存者は、それが彼らが今まで知っていた唯一の世界だったので、逆さまにされた世界に住むことを学びます。 C-PTSDを持つ人々の治療は、この最初の学習プロセスを再検討し、より健康的でより充実した方法で成長し発展することを可能にする新しいプロセスを開始することを含む、繊細な取り組みです。



参照:

  1. Cloitre、M.、Garvert、D。W.、Weiss、B.、Carlson、E。B.、およびBryant、R。A.(2014) PTSD、複雑なPTSD、および境界性人格障害の区別:潜在クラス分析。精神外傷学のヨーロッパジャーナル5、10.3402 /ejpt.v5.25097。 http://doi.org/10.3402/ejpt.v5.25097から取得
  2. ローソン、D.M。複雑な外傷のある成人の治療:エビデンスに基づく事例研究。 (2017)カウンセリングと開発のジャーナル、95(3)、288-298。 http://doi.org/10.1002/jcad.12143から取得
  3. Sar、V。(2011)。発達的外傷、複雑なPTSD、および現在の提案DSM-5精神外傷学のヨーロッパジャーナル2、10.3402 /ejpt.v2i0.5622。 http://doi.org/10.3402/ejpt.v2i0.5622から取得
  4. サリバン、R。M。(2012)。養育および虐待的な介護者への愛着の神経生物学。ヘイスティングス法ジャーナル63(6)、1553〜1570。
  5. Tarocchi、A.、Aschieri、F.、Fantini、F。、&Smith、J。D.(2013)複雑な外傷の治療的評価:単一症例の時系列研究。臨床事例研究12(3)、228–245。 http://doi.org/10.1177/1534650113479442から取得

Copyright 2018estilltravel.com。全著作権所有。によって付与された公開の許可 ファビアナフランコ博士 、 ニューヨーク州ニューヨーク市のセラピスト

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  • コメント8件
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  • アリヤR。

    2019年3月5日午後9時47分

    この困難であるが治療可能な状態についての洞察に満ちた敏感な説明をありがとうございました。

  • ロビン

    2019年6月20日午後3時14分

    多くのプロバイダーはこれについてのマークを見逃していると思います。「治療を求めるC-PTSDの人々を治療し、愛着を体験し、人間関係において安全、安心、感謝、愛されていると感じる能力を高めることは最優先事項です。」多くの場合、焦点は個人的な癒しにあるように見えますが、家族や人間関係の文脈ではありません。 C-PTSDを持つ人々のパートナーや家族は、治療プロセスに十分に含まれていません。生存者は一部の治療プログラムでうまくいくかもしれませんが、家族に戻る準備ができていないことが多く、家族にはツールが提供されていません。またはサポート。私はサバイバーグループのパートナーであり、これについて頻繁に話します。より多くの家族中心のセラピストと介入が必要です。元々のトラウマは単独では起こりませんでした。癒しもできません。

  • クラウディア

    2019年6月21日午前3時42分

    私は依存症の治療センターで働き、同じ必要性を感じました。中毒者が繁栄するために家族全員を治療する方法。

  • フェルディナンド

    2019年6月29日午前7時41分

    子供の複雑なトラウマを治療する最善の方法について詳しく教えてください。

  • GoodTherapyチーム

    2019年6月29日午前8時54分

    こんにちはフェルディナンド、

    ご意見をありがとうございます。メンタルヘルスの専門家に相談したい場合は、お気軽にホームページに戻ってください。 https://estilltravel.com/ 、および郵便番号を検索フィールドに入力して、お住まいの地域のセラピストを検索します。特定の種類の治療を実践しているカウンセラー、または特定の懸念に対処しているカウンセラーを探している場合は、ここをクリックして詳細な検索を行うことができます。 https://estilltravel.com/xxx/advanced-search.html

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    生命を脅かす緊急事態を経験している場合、自分や他の人を傷つける危険がある場合、自殺願望がある、圧倒されている、または危機に瀕している場合は、すぐに助けを得ることが非常に重要です。危機の際に何をすべきかについての情報はここにあります: https://estilltravel.com/xxx/in-crisis.html

    ご不明な点がございましたらお問い合わせください。

  • ブライアン

    2019年11月18日午前11時10分

    私はこれに本当に苦労していて、それをどのように処理するかわかりません。私は孤立していて、一生一人でいます。家族はいません。友達はいません。関係はありません。私、私、私、そして私のセラピストだけです。
    48歳のとき、私は今、友達を作る方法を見つけようとしています。しかし、私はそれを行うのに必要な社会的スキルを持っていないようです。私がしている友情は短期間しか続かず、その後は「消えてしまう」だけです。その理由の1つは、「ネガティブすぎる」または「有毒」と見なされる可能性があることですが、その後、私は人生全体を数百万個に粉砕する長期的な子供時代のトラウマの悲しみの過程にあります。もちろん、私は否定的です。もちろん、私は他の人に圧倒される可能性があります。そして、私は知人を作るのは得意ですが、友達を作るのは得意ではありません。人々がこれをどのように学んだのか私にはわかりません。私は社会的スキルを教えられたことはありません。私が成長して学んだ唯一のスキルは、自己防衛のために切り離すことでした。大人になった今、私はこれらの社会的スキルを学び、友達を作る方法を学ぶことになっています。同時に、あまりにも「ネガティブ」になってしまうリスクがありますが、それでも私の子供時代、若い成人期、そしてしびれ、孤立、トラウマであった私の人生の最後の40年?オープンであることは人々を怖がらせることだと思います。よく分かりません。でも、どうやって友達を作るのかわからないようです。他の人がこれをどのように学んだのかわかりません。地獄、48歳で、私は友達を作る方法を学ぶことになっていますか?

  • メモ博士

    2020年3月24日午前10時21分

    妻の問題をかなりよく理解してくれる素敵な洞察をありがとうございました。

  • レイチェル

    2020年7月10日午後9時52分

    私は過去にセラピストや心理学者に会ったことがありますが、彼らは私に明確な診断を与えることをためらっています。長期にわたる調査の結果、私はc-ptsdに苦しんでいると思います。私の症状は、この診断と一致しています。しかし、私はBPDについて長引く懸念を持っています。これが私の問題だと思ったので、最初は医者を探しましたが、ADHDと不特定の不安障害があると判断されただけでした。彼女は、私の症状の多くは発達上のトラウマに起因するものであり、私は治療からより多くの恩恵を受けるだろうと感じました。境界線の兆候がありましたが、はっきりしていませんでした。その訪問の数年後、私は肉体的な虐待のパートナーとの関係をコントロールしていることに気づきました。頼りになるサポートシステムがなかったので、脱出の計画に何ヶ月も費やさなければなりませんでした。私はPTSDと診断されましたが、恥と誤解を恐れて何年も治療を避けました。症状を乗り越えて前進できると思いました。私は多くの進歩を遂げましたが、親密さや人間関係も避けました。何年もの間、私は孤立していたので、私が何を経験していたかについて誰も私を判断しませんでした。しかし、ここ数年、私はより多くの情報に基づいた助けを求め、c-ptsdについて学びました。オンライン調査を通じて、症状と引き金を特定するための接地技術とツールを見つけました。信じられないほど癒されています。私は今年6年ぶりの真剣な関係にあります。最初は物事が不安定でしたが、ようやくサポートと信頼の場所に移動しましたが、その後COVIDが発生しました。最初の6週間は彼氏と一緒に至福のひとときを過ごしましたが、その後は怖くて檻のように感じ始めました。私は自分が解離していることに気づき、悪夢とパニック発作が起こりました。私は30歳ですが、その思い出を何年も追体験していません。それは私のパートナーにトラウマを説明しようとしたにもかかわらず、私の関係に信じられないほどの負担をかけました。私は最終的に彼と別れた人でしたが、それはほとんど放棄の恐れからでした。彼は私たちが休憩を取ることを提案した。私は、彼が私の人生から完全に離れることを望んでいることと、私たちがゆっくりと信頼と安全を取り戻すことができることをひそかに望んでいることとの間で、テキストメッセージと揺れを乗り越えてきました。彼は最終的に一緒に戻りたいと思っていますが、私は今彼を信頼するのに苦労しています。私の放棄の恐れは、現在の気候と、頼れる家族がいないときに仕事を見つけたり自分を支えたりすることへの恐れに基づいていると本当に思います。自分が困っている場所はわかりますが、人間関係では一般的ではありません。私もこの時点で放棄を心から恐れています。 c-ptsdとbpdの違いについてはまだよくわかりません。私は自分が誰であるかについて明確な考えを持っていますが、私の本当の呼びかけや明確なキャリアパスを見つけるのに苦労しました。私の性格と一般的な興味は一貫していると思いますが、少し迷っています。ようやく作業療法士を探していますが、限られた予算内に収めようとしています。今は医者に診てもらう余裕がありません。放棄のことは私だけに関係しています。トラウマカウンセラーと話をしたいのですが、実際にBPDにかかっているのではないかと心配しています。それは治療法の選択に大きく影響しますか?私はまだc-ptsdが私の症状に最も理にかなっているように感じますが、それについて私と一緒に本当のことをしてください。ここにいくつかの洞察を持っているかもしれない誰かがいますか?